51岁男子夜晚加班猝死卫生间或心源性死亡-【新闻】

51岁男子夜晚加班猝死卫生间 或心源性死亡

11日晚上10点多的时候，常州一51岁男子王某(化姓)在单位还在加班，但第二天，清洁工打扫卫生时发现他已经躺在卫生间内不省人事。医生表示，王某可能是心源性猝死。

据介绍，王某是家里的顶梁柱，11日晚上，他在单位加班，晚上10点多的时候，工友发现他不见了，大家都以为他回家了。而家人没有发现他也没有在意，认为他可能是在单位加班。然而，就在昨日，清洁工打扫卫生时发现王某坐在马桶上已经不省人事，送到医院，医生发现他已经死亡。家人痛不欲生，因为王某平时身体还不错的。不过，医生初步判断，王某可能死于心源性猝死，因为季节交替时节，多种情况都可能会导致猝死。

据医生介绍，心源性猝死可发生于许多种心脏病，但以冠状动脉硬化性心脏病为最多见，尤其以无症状性冠心病最为可怕，后果最为严重，其中有一部分是急性心肌梗塞;大部分虽无新发生的心肌梗塞，但有冠状动脉狭窄。对心脏性猝死的研究目前还处于初步阶段，一般认为发生猝死的基础是由于心肌缺血，或其他原因造成的心肌电不稳定，从而引起心室纤维性颤动，很快造成死亡。少数是引起心室停顿，而导致死亡。

世界卫生组织规定，发病后6小时内死亡者为猝死，多数作者主张定为1小时，但也有人将发病后24小时内死亡者也归入猝死之列。引起猝死的主要原因是心脏疾病，其中又以冠心病者为常见。发病后即刻死亡者，99%是心血管病;发病后1小时内死亡者，80～90%是心血管病;发病后24小时内死亡者，0～60%是心血管病。此外，急性喉炎、脑血管意外、食道静脉曲张出血、急性出血性胰腺炎、羊水栓塞以及急性中毒性菌痢等都可引起猝死。研究表明，从心脏骤停到除颤的时间与存活率呈负相关，3分钟内得到除颤，存活率可达74%，3分钟后存活率下降至49%。成功抢救心脏骤停患者重点要做到：快速拨打救护电话;尽早心肺复苏;尽早除颤;尽早得到加强生命支持。

但是，目前在大多数国家，从目击者发现病人发生心脏骤停到专业急救人员赶到现场为患者除颤的时间平均为9分钟。

医生提醒，预防心源性猝死的具体措施：保持血压、血脂在理想水平，戒烟、限酒。保持理想的体重。若出现心慌、胸闷、胸痛、气短、乏力等症状，应及时到医院心内科检查。检查项目有：静息心电图、运动动态心电图、心脏彩超、心肌核素显像、冠状动脉造影等。其中冠状动脉造影是临床判断冠状动脉病变并确定其部位和程度的最可靠的方法。

冠状动脉造影对某些原因不明的胸痛、胸闷、心前区不适的病人是很重要的。

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